Tooth decay
こんな悩みありませんか?
- 夜に寝れないぐらい痛い。
- ときどき痛くなるが、時間がたつと痛みが消える。
- ご飯を食べる時にかむと痛い。
- 痛みはそれほどでは無いが、気になる。
- 痛くは無いが、舌で触ると歯が欠けている気がする。
- 冷たいものや熱いもの、甘いもので歯がしみる。
- 歯ぐきが腫れている気がする。
- 歯が浮いた感じがする。
- 歯に色が黒や茶色になっているところがある。
- 硬いものを噛むと、痛みや違和感がある。
- 歯磨きをすると痛みや違和感がある。
- 詰め物がとれた歯がある。
- 詰め物がとれてからかなり時間が経っている。
- デンタルフロスがひっかかる。
- よく食べ物が歯につまる。
- しばらく歯医者にいっていない。
- 歯磨きに自信がない。
- 甘いものを食べたり、飲んだりよくする。
- 口の渇きをよく感じる。
- 舌で触るとザラザラする。
原因と症状
虫歯の発生原因
虫歯は虫歯菌(細菌)による感染症です。
私たちが食事で取り入れた糖質を、虫歯菌が分解することでできる酸によって、歯が溶けてしまう病気です。よく聞くプラーク(歯垢)とは虫歯菌の塊で、ここに磨き残しがたまると分解されて、酸が出ることで歯が溶けていきます。
私たちが赤ちゃんの時には、口の中には虫歯菌はいませんが、他から菌をもらう事で虫歯菌に感染していきます。
残念ながら、１度虫歯菌に感染してしまうと、口の中から虫歯菌を取り除くことはできません。虫歯に完治は「ない」ということになります。もちろん歯に虫歯のない状態を維持することは可能ですが虫歯菌がいなくなることは無いので、生涯にわたって菌のコントロールをする必要があります。
虫歯の症状
皆さんの虫歯のイメージは、「痛くて、しみる。」だと思いますが、実は虫歯には、ほとんど痛みがありません。虫歯が歯の神経に到達して、炎症が起きたときにはじめて非常に強い痛みが生じます。神経は歯の最深部にあるので、虫歯が相当大きくならないとそこまで到達することはありません。言い換えると、多少の大きさでは痛みが出ないということです。
ただし、炎症が起きた時の痛みはかなりのモノなので、その時のインパクトが強く「虫歯＝痛い」と考えている方がほとんどです。痛みがなければ大丈夫なのではなく、痛みが出た時には虫歯は大きくなってしまっているので、できるだけ何も感じていない、虫歯が小さいときに治療できると、痛みも通院回数も少なくて済みます。
また、「しみる」という症状に関しても、実は虫歯はあまり関係がありません。実際は、虫歯を治療した後の方がしみる症状を感じます。これは、しみる原因が虫歯ではないからです。歯の内部に虫歯があっても、外側に穴が開いていたりしなければ、内部の神経から外側までの厚みがあれば、内部までの温度刺激を遮断してくれるので、何も感じることはありません。
虫歯を治療すると、虫歯を取り除くことで歯は健康になりますが、虫歯の分だけ歯が薄くなり厚みが減ることで、熱の伝わりが良くなり「しみる」という症状が起こります。いわば、ケガをした後の後遺症みたいなものです。
大きいケガ（虫歯）ほど、取り除いた後に残る歯が少なくなり厚みが減ることで、しみる症状が起きやすくなり、逆に小さいケガ（虫歯）ほど取り除く量が少なくて済むので、しみる症状が出にくくなります。大きいケガほど日常生活にすぐに戻れないのと同じです。
虫歯は治療せずに放置しいたら危険です！
痛みが出るだけではなく、治療に時間もかかりますし、通院回数も増え、大事な歯を大きく失うことになります。虫歯が進行して歯が溶けていくと、上下の歯がかみ合う箇所が減ることで、口の中のバランスが崩れて口の中全体が崩壊し始めます。崩壊が進むと、それぞれの歯にかかる負担が増加することで、残っている歯が揺れ始めて、やがて奥歯を失うことになっていきます。
奥歯は、例えると家の四隅の柱みたいなものなので、これを失うと家の屋根を支えられなくなり、やがて崩壊していくことになるのです。
歯を失えば失うほど治療が大変になり、その治療が終わった後も、健康だった時からはかなりお口の環境が変わることで日常生活への支障も起こります。虫歯や詰め物が取れることで、普段から継続して舌や歯ぐきを傷つけていると、ガン化することも報告されています。
当医院での治療方針
まずはレントゲンやカメラで歯の写真を撮ることで、できるだけ目で見える状態で現状を説明させていただきます。
患者様に合った治療方法や治療内容を可能な限り複数提案させていただきます。その後、治療への了解が得られれば、実際に治療開始となります。
また、治療に関しては、治療後に起こる可能性のある症状に関してもあらかじめ治療前にご説明させて
いただきます。
麻酔に関しては、無痛治療ができればいいのですが、全身麻酔以外で無痛状態を作ることはできません。しかしながら、治療は誰しも痛いものは嫌なものです。そのためまずは麻酔予定の場所にしっかり表面麻酔を貼り、時間をおきます。
その後、麻酔を開始しますが、表面麻酔のシールを使用することで、痛みのレベルとしては、3歳ぐらいでも泣かずにできる程度にまで抑えることが可能です。
実際の治療に関しては、治療前や治療中、治療後の写真を撮影して見てもらうことで、自分の口の中がどうなっているのかを説明だけではなく、視覚的にも確認することができ、安心して治療を受けていただくことが可能です。虫歯においては、できるだけ削らない治療を心掛けています。
また、当医院ではできるだけ歯を抜かないことを1番に考えています。歯を抜くことで治療はより大変になり、お口の環境を大きく変えてしまうからです。
ただし、抜かずに残す場合は、抜かないことで起こりうるデメリットまできちんと説明させていただきます。
闇雲に残すのではなく、残すことで起こるデメリットを聞いてもらったうえで、それが実際に許容できるのかどうかを患者さん自身に判断していただいています。
また、残せる可能性があるのであれば、当医院だけでの治療ではなく専門医などの他院へのご紹介もおこなっています。
治療期間
小さい虫歯であれば1回～2回で終わることが多いですが、大きい虫歯で神経の治療が必要になったりすると5回～6回程度の回数がかかりますが、最初の症状が強いほど治療には回数がかかります。大きい虫歯ほど治療には回数がかかるということになります。回数はあくまで目安となります。
治療の費用
1回で終わる程度の治療であれば、1,000円から2,000円程度。
金属を歯に入れる治療に関しては大きさにより違いはありますが、小さいもので2,500円前後。
かぶせ物に至っては、奥歯で3,500円から4,000円程度。
前歯で5,000円前後になります。
あくまで目安となり、上記は保険3割負担の場合になります。
予防方法に関して
虫歯の治療をするだけでなく、お口の環境を変えて虫歯になりにくくすることで、再発のリスクを下げることができます。
環境を変えるには、虫歯の治療の際に口の中の掃除もすることで、どこが磨けていなくて汚れが残っているのか知ってもらい、歯ブラシやデンタルフロスの正しい使い方をできるようになってもらうことが必要です。
他にも、ときどき歯科医院で定期検診を受けることで、お口の環境が悪化していないか調べたりもし虫歯ができたとしても、初期の状態で見つけることで小さい治療で済むようにすることも大事な予防方法です。このような内容についても、当医院では診療時にお話をさせていただいております。
